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最近的一项研究调查了帕金森氏症患者如何恢复走路的方法
发布时间:2021-11-26        浏览次数:        

  与帕金森氏症相关的强直和肌肉僵硬会导致一个人走小步,走得慢,还有其他的挑战。

  随着疾病的发展,可能会出现周期性的问题,如冰冻。结冰使它很难保持移动,重新开始,并管理狭窄的空间或转弯。

  帕金森氏症患者可能会发明自己的策略来克服步态障碍,或者从专家那里学习这些技术。

  荷兰尼梅根拉德布德大学医学中心的研究人员最近进行了一项基于调查的研究,调查了这些策略的广为人知和广泛使用的情况,以及它们的有效性和原因。

  “我们知道帕金森氏症患者经常自发地发明创造性的‘绕道’来克服他们的行走困难,以便保持移动和独立。”

  “例如,人们按照节拍器的节奏走,模仿另一个人的步态,或者在他们的脑袋里数。我们发现,人们很少接受关于所有不同薪酬策略的教育。当他们这样做的时候,人们往往会找到对他们和他们独特的环境更有效的策略。”

  七类根据这项研究,步态补偿策略可分为以下七类:1、外部线索-分别使用听觉、视觉或体感信号,如节拍器、激光鞋或振动袜。2、内部线索-把注意力集中在自己的步态上,例如数一数3、变更要求-在踏步前作更大的转弯,使战略重心转移,或使用步行辅助工具4、改变精神状态-练习放松技巧5、行动观察和运动想象-形象化运动或观察其他人走路和模仿他们的步态6、适应一种新的步行方式-例如跳或向后走7、用不同的方式用腿向前移动-例如骑一辆自行车或滑板或爬行

  研究人员调查了4324名患有帕金森病的步态障碍患者。在接受调查的人中,52%的人报告说去年至少摔倒过一次,35%的人说他们的步态影响了他们做日常活动的能力。

  研究小组指出,帕金森氏症患者经常报告说,在平衡、跌落、蹒跚和步态冻结方面有困难。结冰可能是因为有挑战性的课程,焦虑,或者是因为一项次要的任务而分心,比如拿着托盘。

  虽然调查显示,许多人经常使用步态补偿策略,但他们往往不知道所有不同的类型。只有4%的人对这七种情况都很熟悉,而且平均来说,被调查者知道大约有三种。

  在受访者中,23%从未尝试过步态补偿策略,17%从未听说过步态补偿策略。

  大多数参与者熟悉的策略(47%)是外部暗示,45%的人熟悉内部暗示。只有14%的人听说过动作观察和运动想象。

  “其他的策略也可能是首选的,因为它们相对较不为旁观者所注意,避免污名化或尴尬感。”

  内部暗示是有用的,73%的受访者使用它开始走路,但只有55%的时候,他们想停下来。同样,视觉运动在室外效果最好,而在室内效果不太好。

  “我们的发现表明‘一刀切’的方法行不通,因为不同的环境可能需要不同的策略,或者因为个人对一种策略的反应比另一种更好。”

  “帕金森氏症患者所采用的步态补偿策略如此之多,以至于人们很难找到一个真正全面的来源。”没有现有的科学数据,包括对已知补偿策略的仔细比较。“

  “我们需要更进一步,”Tosserams博士说,“通过一个专门的在线教育平台,让人们了解所有可用的补偿策略。”这可能会帮助每个帕金森症患者找到最适合他们的策略。“

  “我们目前正在开发这样一个专门的在线视频演示平台,在这个平台上,帕金森病患者和医疗保健专业人员可以了解和分享步态补偿策略。”

  “这里的重要信息是,补偿策略可能对某些人有效,战略的选择需要针对每个人。关于如何安全使用每一种策略的指导应该直接来自医生、物理治疗师和训练有素的医疗从业者,他们拥有足够的帕金森氏病专业知识。“

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